男性不育的原因很复杂，影响生育的环节比较多，但主要关注两大项，精液是否正常、是否有性功能障碍。男性精液是否正常，参考标准各大医院稍有差异。

男性性功能障碍性不育包括心理性、血管性、内分泌及药物引起的阳痿、不射精等。

阴茎先天性发育异常，包括先天性阴茎发育不全、隐匿阴茎、无阴茎、小阴茎、异位阴茎等，均因不能勃起而无精液射出，即使勃起，但因其过小而致使不能生育。

尿道的先天性异常，包括尿道上裂和尿道下裂、先天性尿道憩室和狭窄，都会使精子不能输入女性阴道而造成不育。

睾丸先天性异常，包括睾丸发育不全、隐睾、异位睾丸等，都因无精子或精子质量低下而导致不能生育。

输精管发育不全而形成的精道梗阻、精囊发育不全等附属性腺功能异常，也可导致不育。

生殖器的损伤和畸形也可造成不育。

生殖系统感染

男性生殖系统可发生急性和慢性感染。急性感染常见的有急性睾丸炎、附睾炎、精囊炎、尿道炎、前列腺炎等，均可因急性炎症的病理变化，使精子的质量与输送通道发生问题而影响生育。

慢性炎症可由急性炎症治疗不彻底而造成，多是因特异性感染所致，如由结核、淋病、梅毒、麻风所引起，因病程长，并多呈增殖样改变，因此易使精子的生成或输出发生障碍。

精索静脉曲张

精索静脉曲张在男性中并不少见，患者有腹部下坠感。此病会影响睾丸功能，与男性不育有着密切的关系。

内分泌紊乱

下丘脑、垂体、睾丸是调节男性性活动的主要内分泌腺，又被称为下丘脑－垂体－睾丸轴。这三个腺体的任何病变都可能影响男性的内分泌而导致功能紊乱。

慢性营养不良

精子的生成与蛋白质、维生素A、维生素D、维生素E 及矿物质锌、锰、钙、磷的质与量有密切关系。其中，锌元素与精子的生长关系最为密切，一次房事活动会消耗600～1000 微克的锌。所以，要多吃瘦肉、鱼、虾、牛奶以及动物肝、肾等食物，来补充营养成分。

生活因素

1. 长期手淫。过频的手淫容易导致精子数量和精液总量减少，从而造成不育。

2. 其他生活因素。此外，阴囊温度过高、裤子太紧、房事过频、情绪心理因素、久骑摩托车、自行车等均可导致男性不育。

其他原因

染色体异常、环境中的有害因素、药物、酒精等都可能影响精子数量和性功能，从而造成不育。

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