前列腺增生是老年男性常见的一种慢性疾病,亦是泌尿外科的常见病之一。前列腺在男性45岁左右开始出现两种趋势:一部分趋向于萎缩,另一部分人则趋向于增生,腺体体积渐渐增大,形成了前列腺增生。
医师剖析:为什么会得前列腺增生?
前列腺增生是老年男性的常见病、多发病。因为,当男性年纪越大,体内的雄激素水平会慢慢下降,由于雄激素水平的下降,前列腺细胞(称之为雄激素靶细胞)没有足够的雄激素作用,细胞开始退行,出现肥大。也由于前列腺是构成尿道的一部分,当前列腺增生后,尿道变得狭窄,就出现排尿困难,严重的甚至出现尿液无法排出,表现为“尿潴留”需要急诊导尿。
此外,宣城男科医院医师提醒,前列腺还是一个对酒精十分敏感的器官。每当人们饮酒后,前列腺在酒精的刺激下,局部的毛细血管迅速扩张、充血,细胞组织间的液体渗出增多,细胞出现水肿。酒精度越高,前列腺越肿大,使原本就患有慢性前列腺疾病的患者,在饮酒后感到下腹部或会阴部坠胀不适或酸胀痛,睾丸牵拉疼痛,尿道刺痒,并出现尿频、尿急、腰酸乏力等综合症状群。因此,人际关系复杂、应酬多的男性朋友也会出现前列腺增生。
医师提示:前列腺增生中老年人应警惕的健康信号!
由于前列腺增生症的病情多发展缓慢,经常有好几年的过程。起初症状很不明显,因而患者时常不能正确地回忆病程的长短。其主要表现可分为两类:
(1)下尿路梗阻症状
①尿频,夜尿次数增多 这是前列腺增生的早期症状,夜尿次数的多少往往可以反映前列腺增生的程度,夜尿从1~2次发展到4~5次,说明梗阻程度逐渐加重。
②排尿困难 最初表现为排尿费力,排尿启动慢,要等待很久才能排尿,以后发展到排尿困难、尿流变细、尿线中断、射尿无力及尿射程变短,尿时需鼓肚子,有时有排尿不尽感或尿后滴沥。
③血尿 由于增生的腺体表面血管扩张,故易发生出血而引起血尿,一般为终末血尿,也可引起大量肉眼全程血尿,甚至因血块堵塞而发生尿潴留。
④尿潴留 多见于本病的晚期患者,梗阻比较严重,尿液无法从膀胱排出,发生急性尿潴留,往往是由受凉、饮酒、憋尿时间过长或感染而诱发。
(2)梗阻并发症
由于尿液无法从膀胱正常排出,故在前列腺增生基础上可出现如下症状:
①感染 可并发前列腺炎、膀胱尿道炎、附睾炎和肾盂肾炎,并出现相关症状。
②尿毒症 由于下尿路梗阻,可造成双侧肾积水、肾功能不全,临床上出现食欲减退、恶心、呕吐、贫血等。
③腹部包块 梗阻引起肾和输尿管明显积水时,可触及肿大之肾脏;膀胱充盈时,下腹正中可摸到囊性包块。
④其他 由于排尿困难而需长期增加腹压排尿,故可出现脱肛、便血、疝、下肢静脉曲张等症状。
有关调查表明,除了常规的生理和病理因素外,环境的恶化、生活压力的增大、饮食起居的不规律因素影响等,正悄无声息地影响着我国男性的健康。在我市,问诊男性前列腺增生的患者比率越来越高。
温馨提示:若不及时通过正规渠道进行治疗,前列腺增生症轻者给患者生活带来“难言之隐”,重者会影响老年男性泌尿系统的正常功能,造成肾功能衰退,引发血尿、反复尿路感染、膀胱结石等严重并发症,甚至还可能引起不可逆的慢性肾衰和尿毒症。